子宫肌瘤手术指征

什么情况下子宫肌瘤必须手术子宫肌瘤手术，需要根据肌瘤的大小和临床表现全面考虑。

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如果子宫肌瘤压迫膀胱或者直肠，出现小便困难，大便不畅，需要手术。如果月经多，导致严重的贫血，或者子宫颈肌瘤，或者子宫肌瘤位置比较低，阔韧带肌瘤压迫输尿管，导致输尿管积水，肾盂积水，或者黏膜下肌瘤脱出子宫颈口发生感染，或者是浆膜下有蒂肌瘤发生蒂扭转，而出现腹疼，或者是肌瘤增大迅速，有恶变倾向者，或者因为有子宫肌瘤不孕患者，考虑不孕与肌瘤有关，也需要手术。
子宫肌瘤多大需做处理？子宫肌瘤是妇女群体中比较常见的一种肉瘤，也称子宫纤维瘤。子宫内生长了子宫肌瘤后，会有一定的症状出现：比如子宫出血；白带增多；月经失调；腹部有疼痛感；不怀孕或者怀孕后出现流产情况等等。如果肌瘤很小，无任何症状，可以先观察，但是要及时跟踪检查，不能有疏漏。一般情况，如果子宫肌瘤大于5厘米，就需要及时治疗了，主要有药物治疗、微创治疗和手术治疗，以手术治疗为主。
子宫肌瘤需要手术吗？您好，子宫肌瘤大于5cm就需要手术治疗了，要是不及时手术就会越长越大，以致压迫腹腔，造成女性月经不调、腹部坠胀、尿频、尿急等。不过，要是肌瘤小于5cm时，我们建议你可以保守治疗，每三个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。子宫肌瘤多大就要做手术，这需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤大小、部位、有无生育要求以及全身健康状况而定。1 ，一般子宫肌瘤大于约5cm ，就具备了手术指征，但如果不足约5cm ，症状明显者，也应该考虑手术。对子宫肌瘤小于约4cm ，无明显症状且月经正常的患者，可暂时观察，坚持每3个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。2 ，经长期保守治疗无效，或症状明显，子宫肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合年轻未生育女性或者强烈希望保全子宫的患者。对年龄50岁左右、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作子宫切除术。
我真的是疑问好久了。子宫肌瘤多大需要手术？子宫肌瘤既往一般直径超过5厘米就具有手术指征，但是现在妇产科医师对此逐渐改变了态度，即大小并不是一个肯定的适应证，具体多大需要手术，还需要根据肿瘤位置和引起的临床症状是否严重等情况而定：
1.如果是浆膜下子宫肌瘤，因为肿瘤没有侵入子宫肌层，一般不会出现明显临床症状，即使子宫肌瘤比较大，一般也不需要手术治疗。
2.如果是子宫肌壁间肌瘤或者是子宫黏膜下肌瘤，因为容易引起女性出现月经失调，比如出现经血量增多或者经血淋漓不尽、持续不断等症状。只要临床症状比较严重，药物治疗效果不好，即使子宫肌瘤比较小，直径小于5厘米，也需要采取手术治疗。
3.更年期妇女患有子宫肌瘤，只要临床症状不是太严重，子宫肌瘤虽然比较大也不一定需要手术。
【子宫肌瘤手术指征】子宫肌瘤的手术指征是很多人最关心的，因为肌瘤比较常见，很多女性有肌瘤，经常询问是否需要手术，肌瘤手术不完全是看大小，最主要的症状是看患者有没有贫血，如肌瘤突向黏膜层，患者会贫血。因为肌瘤顶着黏膜，所以可能有出血，影响月经，导致贫血，贫血是肌瘤需要手术的一个最重要的指征。此外，如果肌瘤长在特殊部位，比如长在宫颈或者长在阔韧带里面，长大后会有压迫症状，导致压着输尿管或者压着膀胱，这些肌瘤应该考虑做手术。如果肌瘤影响怀孕，同时又想生孩子，但是总怀不上，这个时候要考虑是否是肌瘤引起不孕，也要做手术。肌瘤的大小不是绝对的手术指征，一般临床掌握超过5cm的肌瘤在绝经后很难会萎缩至没有，如果多发，多个肌瘤导致子宫很大，也可以考虑手术。如果肌瘤过大，超过8cm、9cm、10cm ，一般需考虑手术。