肘关节知识


肘关节知识

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【肘关节知识】导读:肘关节是怎样构成的?……
由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节包于一个关节囊内构成,故称为复关节 。其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分;肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节,属球窝关节;桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节,属车轴关节 。关节囊附着于各关节面附近的骨面上,肱骨内、外上髁均位于囊外 。关节囊前后松弛薄弱,两侧紧张增厚形成侧副韧带 。尺侧副韧带呈三角形,起自肱骨内上髁 , 呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘,有防止肘关节侧屈的作用 。桡侧副韧带也呈三角形,附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间 。此外,在桡骨头周围有桡骨环状韧带,附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘,此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环,包绕桡骨头 。4岁以下的幼儿,桡骨头发育不全,且环状韧带较松弛,故当肘关节伸直位牵拉前臂时,易发生桡骨头半脱位 。
当肘关节伸直时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条直线上,屈肘时则形成以鹰咀尖为顶角的等腰三角形 , 临床上常以此鉴别肘关节脱位或肱骨髁上骨折 。肘关节在伸直的情况下,若受暴力如跌倒时一侧手掌着地 , 使肱骨下端向前移位、尺骨鹰咀则向后移 , 形成肘关节后脱位 。当肘关节伸直 , 前臂处于旋后位时 , 臂与前臂并不在一条直线上,前臂的远侧端偏向外侧 , 二者之间形成一向外开放的钝角,称为提携角 。
肘关节的肱尺关节可沿略斜的额状轴作屈伸运动;桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运动的联合关节 , 司前臂的旋转运动(见后);肱桡关节虽属球窝关节 , 但只能配合上述两关节的活动,即与肱尺关节一起,共同进行屈伸运动,配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动,但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力 。
肘关节由肱骨下端和桡骨、尺骨上端构成,由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节,三个关节共同包在一个关节囊内 。

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