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导读:本文向您详细介绍动脉导管未闭的治疗方法,治疗动脉导管未闭常用的西医疗法和中医疗法 。动脉导管未闭应该吃什么药 。
动脉导管未闭怎么治疗?
一、西医
1、西医治疗
主要为手术治疗 。早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者应及时手术治疗 。无明显症状者,多主张于学龄前择期手术 。近年来,主张更早期手术 。治疗原则为:
1、诊断明确,除外禁忌证,原则上都应手术治疗 。手术适宜的年龄是4~5岁 。
2、充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术 。
3、有症状的动脉导管未闭者应尽早手术 。
4、动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压 , 出现右向左分流,禁忌手术 。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管 。
5、手术方式,一般经左胸第4肋间 , 作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术 。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者,可在体外循环下手术 。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术 。
6、合并其他心血管畸形的动脉导管未闭,如室间隔缺损、房间隔缺损等 , 可行一期或分期手术 。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等,应一期手术 。
2、外科治疗:
手术结扎与切断缝合手术 。理想年龄为4-15岁,若病情进展快或反复呼吸道感染 , 心力衰竭 , 难以控制的感染性心内膜炎、充血性心力衰竭内科治疗无效者、有症状的动脉导管未闭者 , 诊断明确,除外禁忌证,原则上都应尽早紧急手术治疗 。
手术方式:
1、动脉导管结扎或钳闭术:可经胸部后外侧切口或电视胸腔镜技术进入左侧胸腔进行手术 。
【动脉导管未闭的治疗方法,动脉导管未闭怎么办】2、动脉导管切断缝合术:即用2把导管钳钳闭动脉导管后 , 在两钳之间边切边连续缝合主动脉和肺动脉边缘 。
3、内口缝合法:即在全麻低温体外循环条件下阻断心脏血液循环,经肺动脉切口显露并直接缝闭动脉导管切口 。
4、导管封堵术:即应用心导管释放一适当的封堵器材达到闭塞动脉导管的目的 。
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