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导读:本文向您详细介绍柯萨奇病毒疹症状,尤其是柯萨奇病毒疹的早期症状,柯萨奇病毒疹有什么表现?得了柯萨奇病毒疹会怎样?以及柯萨奇病毒疹有哪些并发病症,柯萨奇病毒疹还会引起哪些疾病等方面内容 。……
柯萨奇病毒疹常见症状:
疱疹、瘀斑、风团、胸痛、肝脾肿大
一、症状
一、症状
柯萨奇病毒疹(coxsackie virus eruption)是由柯萨奇病毒(COX)所致 。它是1948年由美国柯萨奇村暴发脊髓灰质炎而命名 。柯萨奇病毒分A、B两组,A组主要使新生鼠产生骨骼肌损害;B组能引起中枢神经系统及内脏损害 。与皮肤病有关的常见损害有以下几种 。
二、柯萨奇A组病毒疹
(1)柯萨奇A9:是COX病毒中最易分离的一种 。常在夏季流行,引起红斑、斑丘疹、风团、水疱、紫癜等 。初发于面颈部 , 渐扩延至躯干、四肢、掌跖 , 皮损约1~2周消退,可伴发疱疹性咽峡炎,局部淋巴结肿大,可有短期发热,有时可发生脑膜炎、肺炎 。病人的咽喉分泌物、脑脊液、粪、血中可分离出该病毒 。
(2)柯萨奇A4:有发热、厌食、流涎、咽炎、鼻炎等前驱症状 , 在面颈、躯干及全身(臀部除外)出现麻疹样斑丘疹或猩红热样红斑,1~4天消退,亦有报道有5~10mm直径的淡黄色不透明水疱 , 1~2周消退 。
2、柯萨奇B组病毒疹,COX B1,3,5多见 。(1)柯萨奇B1:发热时出现多种皮疹,包括风疹样、玫瑰糠疹样、水疱样如手足口病及疱疹性咽峡炎,儿童多见 。
(2)柯萨奇B3:发热时出现斑丘疹、水疱和瘀斑,伴头痛、腹泻、肌痛、肝脾肿大 , 常在夏季流行,只见于儿童 。
(3)柯萨奇B5:主要引起脑炎、心肌炎、心包炎、腹膜炎、肝炎、睾丸炎、疱疹性咽峡炎,偶见皮疹,热退后出皮疹,多为斑丘疹,从面颈扩至躯干四肢,掌跖不受累 。皮疹消退后不留痕迹 。多见于18个月以下的婴儿 。从咽喉分泌物、脑脊液中可分离出该病毒 。
二、诊断
除根据临床表现外 , 可采取脑脊液、心包液、胸腔积液、疱液、血液作病毒分离,亦可做活检标本、咽拭子、直肠拭子、粪便等进行细胞培养,但消化道培养分离的病毒只可作为诊断参考 。亦可以乳鼠接种分离鉴定病毒,由于血清型较多,存在一定困难 。早期和恢复期分别进行血清中和试验或补体结合试验,效价在4倍以上或疾病早期检测到特异性IgM抗体,则有诊断意义 。
1、流行病学资料 夏秋季流行,小儿居多,一家中多人发病等有参考意义 。有近期内本地区流行的资料在诊断上尤有价值 。2、临床特征 一些有特征性的临床表现,如口腔内疱疹、胸痛或肌痛、心肌炎、脑膜炎、特殊皮疹等对协助诊断均有价值 。白细胞总数正常、双峰热等也有一定参考意义 。当新生儿有任何流行性的严重疾病,以及新生儿突然发生心肺功能严重障碍时,均应考虑柯萨奇病毒感染的可能 。在夏秋季遇原因不明的发热和(或)皮疹,特别当患者为婴幼儿时 , 也应怀疑柯萨奇病毒感染 。3、确诊依据 因健康人群的肠道内常有此类病毒,如仅在患者的粪便或肛拭中分离出柯萨奇病毒时,不能凭此而即下结论,宜以下列几点为确诊依据:(1)从患者的各种体液或分泌物如脑脊液、血液、疱浆液、胸腔积液等,或尸检脏器如心、脑、肝、脾等中分离出病毒 。
(2)用双份血清作中和试验(或其他血清学检查),抗体效价上升4倍以上 。
(3)在患者中的病毒分离率远高于未接触患者的正常对照组 。
(4)无其他已知病原体能引起此类综合征 , 而从患者的咽洗液、咽拭、粪便、肛拭等之中却能重复分离到同一病毒,并从周围接触者中也检出相同的病毒 。
以上是对于柯萨奇病毒疹的症状方面内容的相关叙述,下面再看下柯萨奇病毒疹并发症 , 柯萨奇病毒疹还会引起哪些疾病呢?
柯萨奇病毒疹常见并发症:
肺炎
一、并发病症
有时可发生脑膜炎、肺炎 。
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